Мышцы, связки и фасций стопы должны согласованно работать с голеностопными мышцами и связками. При уплощении поперечного и продольного сводов стопы, которые обеспечивают ее амортизационные свойства, развивается плоскостопие. Консервативное лечение, начатое при появлении первых признаков заболевания, дает хорошие результаты, особенно у детей. Массаж при плоскостопии является составной частью лечения и имеет свои особенности и технику проведения.
Содержание статьи
Значение и функции мышц в развитии плоскостопия
В норме стопа состоит из множества небольших косточек, объединенных между собой связками и суставами. Их движениями и ротацией «руководят» сухожилия и мышцы. Во время движений ноги мышцы удлиняются и снова укорачиваются, изменяя ее форму.
Все мышцы стопы условно делятся на две группы.
- Расположенные на подошве, а также мышцы тыльной поверхности. Они играют большую роль в процессах сгибания, разгибания разведения и сведения пальцев.
- Подошвенные мышцы делятся, в свою очередь, на мышцы, возвышающие мизинец, мышцы, возвышающие большой палец и среднюю группу мышц. Эта группа значительно слабее подошвенных.
Кроме этого, в функциях стопы участвуют задняя и передняя большеберцовые мышцы голени. От их состояния зависит не только биомеханика стопы, но и легкость, плавность, устойчивость походки.
Формирование стопы у детей
У детей до определенного возраста стопа кажется плоской, так как подошвенная часть у маленького ребенка короче и шире по сравнению с взрослым человеком. Пяточка малыша кажется маленькой, а пальчики как бы расходятся в виде веера в разные стороны. Подошвенная часть в своем составе имеет жировую прослойку, которая сглаживает своды ступни.
Это может произойти из-за парезов, параличей, травм, перенесенных заболеваний, а также большой физической нагрузки на подошву. Массаж стоп при плоскостопии является одним из методов комплексного консервативного лечения, который дает хорошие результаты, если используется вместе с лечебной гимнастикой, ношением специальной обуви и стелек.
Техника массажа
Массаж ног при плоскостопии имеет свои особенности и техники. При его проведении надо учесть, что иннервация нижних конечностей начинается на уровне позвоночника, поэтому будет бесполезным проводить отдельный массаж ног или только стоп.
Специалисты советуют проводить массажные движения, начиная как минимум со спины, затем постепенно переходить на переднюю и заднюю поверхность бедер, и только потом массажировать голени и стопы.
Техники, которые используются при массаже голеней и стоп, бывают разными, но в основном применяются две:
- Массаж при плоскостопии начинается с мышц голени (икроножные), затем плавно переходит на ахиллово сухожилие, голеностопный сустав, оттуда на подошву. После нескольких минут массажа подошвенной части вновь переходят на голеностопный сустав, сухожилия и икроножные мышцы.
- Общий массаж, начиная с области колена и постепенно спускающийся до кончиков пальцев. После этого проводится массаж внутренней и наружной поверхности голени, затем переходят на подошву и заканчивают большим пальцем.
Приемы используют те, которые применяются при общем массаже — разминание, поглаживание, сдавливание, вибрация, надавливание, выжимание. В качестве дополнения можно использовать различные массажные коврики или ролики. Единственным противопоказанием к проведению считается варикозное расширение вен ног, которое встречается в основном у взрослых.
Для детей
Массаж при плоскостопии у детей имеет следующие правила.
- Сначала можно применять самые простые техники и правила, постепенно переходя к сложным приемам.
- Все приемы проводятся осторожно, а при крике или плаче ребенка должны прекращаться. Причиной такого поведения ребенка может стать неосторожное движение или недостаточный опыт медсестры, проводящей процедуру.
- Движения проводятся только в положении лежа, чтобы не создавалась дополнительная нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат ребенка. Суставы и связки малыша до конца не сформированы, а резкие толчки могут травмировать костную систему.
Отдельно нужно сказать о массаже при варусной или плоско-вальгусной деформации, когда помимо развития плоскостопия стопы заваливаются вовнутрь или пятка несколько отклоняется кнаружи. При такой деформации происходит деформация не только стоп, но и голеностопного, коленного и бедренного суставов. Поэтому массаж при плоскостопии таких форм должен проводиться бережно, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений.
Сколько курсов нужно проводить
Курс массажа должен состоять как минимум из 12 (при легкой степени плоскостопия) или 20 сеансов (в тяжелых случаях), которые проводятся через день. По времени процедура может занимать от 7-10 до 20 минут. В год можно проводить минимум 3-4 курса.
Проводить массаж самим не рекомендуется, если у родителей нет навыков или специального образования. При любом подозрении признаков плоскостопия нужно обратиться к врачу-ортопеду за консультацией и как можно раньше начать консервативную терапию, в комплексе которой обязательно присутствует массаж.