Плоскостопие является серьезной болезнью, которую необходимо как можно раньше обнаружить и непременно лечить. При плоскостопии симптомы можно увидеть не только ортопедам-профессионалам, но и обычным людям. Для этого необходимо знать, как проявляются первые признаки, особенно у детей. Ведь при раннем выявлении плоскостопие у ребенка можно полностью устранить. В то время как запущенные формы болезни могут вызывать необратимые последствия и лечатся в основном с помощью операций.


Причины возникновения заболевания

В норме стопа имеет два свода — продольный (вдоль стопы) и поперечный, расположенный у основания пальцев. При нагрузках эти своды как бы «расплываются», а в покое заново «собираются» в исходное положение.

Вибрации тела, которые возникают при движении, поглощаются этими естественными рессорами и на тело не передаются. Пружинистое состояние стопы достигается за счет связок стопы и мышечного каркаса голени. Исходя из этого, можно выделить следующие функции стопы:

  • амортизация массы тела при движении;
  • обеспечение опоры за счет проекции массы тела на стопу;
  • удержание равновесия и статического положения в положении человека стоя;
  • выполнение ускорения тела при движении.
Схема сводов стопы

Отпечаток сводов стопы.

Если своды стопы уплощаются, значит, ни одна из вышеперечисленных функций не может быть выполнена. Плоскостопие бывает продольным, поперечным, но больше всего проблем доставляет комбинированное плоскостопие, при котором имеются признаки двух этих видов деформации.

По статистике, более 50% населения планеты страдают плоскостопием в той или иной форме, и этот печальный факт удручает. Ведь последствия плоскостопия могут серьезно навредить состоянию человека, а заболевание в некоторых случаях можно лечить только оперативным путем. К ним относятся межпозвонковые грыжи, вальгусная деформация стопы, сколиоз и многие другие патологические состояния.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденная деформация стоп встречается у новорожденных очень редко, а лечение таким детям назначают с первого дня жизни. Но современный образ и темп жизни накладывают отпечаток на формирование осанки и стопы, особенно у детей.

Причины плоскостопия у детей и взрослых следующие:

  • неправильно подобранная обувь;
  • дефицит питательных веществ в организме;
  • травмы и большие физические нагрузки (во время беременности, ношение высокого каблука, поднятие тяжестей);
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • наследственный фактор;
  • «стоячая» работа и увлечение некоторыми видами спорта;
  • лишний вес.

Признаки и симптомы

Среди приобретенных форм плоскостопия выделяют несколько разновидностей, которые отличаются по этиологическому признаку. Виды плоскостопия бывают следующими:

  • статическое — встречается в 80% всех случаев заболевания;
  • рахитическое — возникает вследствие перенесенного рахита;
  • травматическое — встречается после травм;
  • паралитическое — бывает после полиомиелита или паралича мышц голени и бедра.
Симптомы, которые возникают при этом заболевании, можно распознать еще в начальных стадиях. Если знать ранние признаки плоскостопия, то можно своевременно начать лечение и приостановить деформацию стопы. Эта проблема особенно актуальна в отношении маленьких детей, так как полностью вылечить плоскостопие можно только до 6-7 лет. Более позднее обращение к ортопеду не гарантирует 100% излечения, а в некоторых случаях требует оперативного лечения.

Ранние симптомы

  • Изменение формы обуви и преждевременное ее изнашивание с внутренней стороны.
  • Боли при ходьбе и ношении высокого каблука, а также во время длительного стоячего положения.
  • Боли в области стоп, которые появляются при нагрузках.
  • Отечность и судороги в ногах (особенно по вечерам).
  • Увеличение ноги (как в длину, так и в ширину), что является причиной увеличения размера ноги.
  • Боли в области поясницы и головные боли.
  • Изменение походки на косолапую.
  • Появление косточки на большом пальце.
  • Искривление формы и длины пальцев, врастание ногтей.
  • Появление на подошве натоптышей и пяточных шпор.
  • Деформация суставов ног (голеностопный и тазобедренный).

Но эти симптомы могут встречаться и при других заболеваниях, например, при варикозном расширении вен. Кроме того, продольное и поперечное плоскостопие имеют ряд симптомов, которые являются специфичными и появляются только при определенном виде данного заболевания. По эти признакам можно определить форму заболевания.

Продольное плоскостопие

  • Отечность в тыльной части стопы и боли при надавливании на середину стопы.
  • Резкие боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе.
  • Распластанная пятка и уплощение продольного свода.
  • Нарушение подвижности голеностопного сустава.
  • Невозможность подобрать обувь серийного производства.
Степени продольного плоскостопия у детей и взрослых

Степени продольного плоскостопия.

Поперечное плоскостопие

  • Уплощение и постепенное исчезновение свода между пальцами.
  • Деформация пальцев (напоминающие молоточки).
  • Боли, локализующиеся в области пальцев.
  • Появление мозолей на внешней стороне стопы.
Степени поперечного плоскостопия

Степени поперечного плоскостопия

Методы лечения

Лечение плоскостопия всегда зависит от степени и тяжести болезни. Выделяют три степени плоскостопия.

  • Первая степень или слабовыраженное — больные жалуются на боли, отеки, снижение пластичности, особенно при физических нагрузках.
  • Вторая степень — появляется уплощение сводов, усиливаются боли в ноге, вплоть до коленей, а также затруднение при ходьбе.
  • Третья степень или резко выраженное — именно в этой стадии больные наконец-то обращаются за помощью, так как появляется большинство симптомов. Боли при плоскостопии в этом случае такие резкие, что являются главной причиной обращения к врачу.

Как уже было сказано, оптимальным является лечение болезни в возрасте 6-7 лет. Уже в возрасте 12-13 лет лечение подростков представляет собой определенные сложности, ведь костная система практически сформирована. Лечение взрослых еще больше усложняется, и консервативные методы применяются только при 1 и 2 степени болезни. Наличие 3 степени плоскостопия, сильных болей и прогрессирующей деформации стопы служат прямыми показаниями для оперативного вмешательства.

Целью консервативного лечения является уменьшение болей, укрепление связок и мышц стопы, а также остановка дегенеративно-дистрофических изменений в стопе и других системах организма. Консервативное лечение всегда выполняется в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными методами. Огромную роль в лечении имеют такие методы терапии, как ЛФК и лечебный массаж.

Упражнения должны выполняться каждый день, а виды упражнений подбираются врачом-ортопедом строго индивидуально. При подборе врач учитывает степень деформации и вид заболевания, возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

В заключение нужно отметить, что подбор обуви и стелек-супинаторов для больных имеет большое значение (особенно для детей). Все ортопедические приспособления должны не только корректировать форму и функции стопы, но и уменьшить боли.