С возрастом в организме человека происходят необратимые процессы, причиной которых являются самые различные дистрофические изменения. Опорно-двигательный аппарат не является исключением, так как на кости и суставы, особенно нижних конечностей, приходится основная физическая нагрузка. Стопы удерживают тело в вертикальном положении и обеспечивают ему устойчивость при ходьбе. Остеоартроз — это полное или частичное разрушение суставов, следствием которого становится деформация. Почему возникает заболевание и как лечить артроз стопы?


Описание заболевания

При артрозе в процесс вовлекаются все прилегающие и составные части сустава — хрящевая поверхность, синовиальная оболочка, фасции, связки, суставная сумка, мышечный аппарат. Так как основной причиной заболевания является первичное поражение хрящевой поверхности, его часто называют артрозоартритом. Зачастую следствием дегенеративных процессов является деформация, поэтому болезнь еще называют деформирующим артрозом.

Артроз ступни не является исключением и представляет собой локализованную форму заболевания. По частоте поражение первого плюснефалангового сустава стоит на втором месте после поражения кистей рук. Кроме локализованных форм, когда болезнь поражает один сустав, встречается генерализованная форма, при котором происходит распространение по всем суставам (полиостеоартроз).

Группа населения, у которых преимущественно встречается это заболевание — пожилые люди, а у молодых людей такой диагноз встречается редко. В разных странах по данным статистики артрозом страдают более 10% всего населения. С возрастом риск заболеть остеоартрозом увеличивается, составляя от 60 до 80% для людей в возрасте старше 65 лет.

Здоровый сустав и остеоартроз

Причины возникновения

Существуют три основных причины артроза стопы — это травматическое поражение, дисплазия (недостаточная развитие) и воспалительный процесс. Кроме того, доказано, что в развитии заболевания играют роль следующие факторы:

  • возраст человека: чем старше, тем более повышается риск возникновения болезни.
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обменных процессов;
  • остеопороз;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием на ногах или со спортом;
  • ношение тесной обуви: по статистике, женщины болеют остеоартрозом чаще, чем мужчины;
  • фактор переохлаждения;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринная патология;
  • длительное воздействие химикатов;
  • оперативное вмешательство (удаление мениска).

В процесс разрушения и деформации включаются, как правило, все ткани стопы — суставной хрящ (размягчение и уменьшение толщины), синовиальная оболочка (склероз), суставная сумка (появление остеофитов, субарахноидальных кист).

Симптомы и признаки

Симптомы артроза стопы всегда зависят от стадии процесса.

  • На первой стадии практически нет симптомов, кроме незначительных болей при нагрузке и признаков воспаления. В основном изменения происходят в составе синовиальной жидкости, которая питает хрящи. Мышцы ослаблены, но изменений в них пока нет.
  • Вторая стадия протекает с признаками разрушения хрящевой поверхности и менисков. Костная поверхность, стараясь защитить сустав от повышенной нагрузки, образует костные наросты. За счет нарушения регуляции нейро-трофических процессов происходит нарушение мышечной функции.
  • Для последней стадии характерны все признаки артроза стопы, к которым относятся изменение оси конечности вследствие деформации, укорочение и несостоятельность связок, хронические боли, резкое ограничение движений. Изменяется амплитуда сокращения мышечных волокон, а точки крепления мышц и связок к костям меняются. Вследствие чего происходит укорочение или растяжение мышц, что нарушает процесс их сокращения. Так возникает ограничение подвижности самого сустава (неподвижность или патологическая подвижность).

Методы лечения

Артроз пальцев стопыЛечение деформирующего остеоартроза стопы зависит от стадии развития и тяжести течения заболевания. Обычно на начальных стадиях применяют консервативную терапию, а при неэффективности лечения и прогрессировании заболевания прибегают к эндопротезированию или оперативному вмешательству. Какой врач лечит артроз? Конечно, прежде всего, врач с узкой специализацией и называется он ортопед.

Консервативное лечение артроза стопы должно проводиться в соответствии со следующими основными принципами.

  • Покой и максимальная разгрузка пораженных суставов.
  • Медикаментозное лечение, целью которого является снять боли и воспалительный процесс при его наличии, а также замедление процессов дистрофии в суставах. Назначают противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, гормональные средства. В острой фазе заболевания эти средства можно вводить внутрь суставной сумки. С целью увеличить подвижность сустава в некоторых случаях вводят внутрь гиалуроновую кислоту.
  • Соблюдение режима — нельзя ходить во время обострения и нужно двигаться во время затухания процесса.
  • ЛФК или лечебная гимнастика при артрозе стопы — комплекс направлен на восстановление подвижности сустава. Объем упражнений зависит не только от стадии процесса, но также должен соответствовать локализации и учитывать течение болезни.
  • Физиотерапевтическое лечение артроза суставов стопы. Хорошим эффектом обладают внутрисуставная оксигенотерапия, лечение лазером, электростимуляция мышц, магнитотерапия.
  • Соблюдение правил питания и сбалансированный рацион. Диета при артрозе стопы должна содержать много микро- и макроэлементов, ферменты, аминокислоты, витамины.

В периоды затишья лечение артроза мелких суставов стопы хорошо поддается на специализированных курортах, когда применяются грязелечение и другие методы терапии.