Анатомическое строение стопы и наличие двух ее сводов не случайное, потому что именно такое строение стопы обеспечивает человеку амортизацию при ходьбе и физических нагрузках. При уплощении стопы развивается деформация, которая приводит к плоскостопию и потере ее естественных физиологических функций. Многие люди не обращают внимания на наличие у них плоскостопия, а зря. В каких случаях нужно проводить лечение плоскостопия у взрослых?


Особенности и виды заболевания

Поперечный свод стопы расположен между пальцами, а продольный — по внутреннему ее краю. В связи с этим выделяют несколько разновидностей плоскостопия:

  • поперечное;
  • продольное;
  • комбинированное, когда у человека имеется сразу два вида плоскостопия.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным, и встречается не только у взрослых, но и у детей. К сожалению, наличие этой проблемы у детей волнует родителей больше, чем появление плоскостопия у них самих. Редко кто из взрослых считает эту деформацию заболеванием, а ведь именно плоскостопие приводит к возникновению многих осложнений, связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Имеются также 3 степени плоскостопия, отличием которых являются такие факторы, как степень уплощения стопы и наличие жалоб со стороны пациента. Возникновение этого заболевания у взрослых часто связывают:

  • с лишним весом;
  • слабостью мышц и связок стопы;
  • перенесенным в детстве рахитом;
  • а также с профессиональной деятельностью.
Виды плоскостопия

1 — нормальная стопа. 2 — «полая» стопа (продольный свод чрезмерно высок). 3 — вальгусная стопа (продольный свод уплощен). 4 — уплощенная стопа (продольный и поперечный свод уплощены). 5 — плоско-вальгусная стопа (продольный и поперечный своды отсутствуют).

В каких случаях нужно лечить

Перед тем, как исправить плоскостопие у взрослого человека, врач должен определить разновидность, форму и степень заболевания. В каких случаях нужно лечить плоскостопие? Мнения врачей по этому поводу несколько отличаются. Одни считают, что лечить заболевание нужно обязательно, а другие высказывают мнение о том, что без жалоб со стороны пациента можно не проводить никаких лечебных мероприятий. Кто из них прав? В этом вопросе можно разобраться, если подходить к нему логически.

Посудите сами, ведь развитие плоскостопия ведет к изменению биомеханики движения стопы, что, в свою очередь, вызывает перераспределение нагрузки в ногах и усиление напряжения мышечно-связочного аппарата. Перенапряжение в суставах ног может вызывать такие осложнения, как вальгусная деформация (косточки на стопах), артроз коленного и тазобедренного суставов, сколиоз позвоночника и остеохондроз.

В ортопедии применяются как консервативное, так и оперативное лечение плоскостопия.

  • Консервативные методы, как правило, содержат целый комплекс мероприятий и применяются в начальных стадиях заболевания.
  • К операции у взрослых людей прибегают в тех случаях, когда болезнь запущена, а больной практически не может двигаться.
С другой стороны, если плоскостопие есть, но у больного нет затруднения движений и других жалоб, то можно лечение не проводить, тем более что полностью исправить положение стопы у взрослых все равно не получится.

Лечение

Ортопедическая стелька

Ношение ортопедических стелек при плоской стопе — обязательно и эффективно.

Целью консервативной терапии у взрослых является укрепление связок и мышц стопы, голени, спины, а также приостановление процессов деформации в стопе. Эти меры особенно актуальны в начальных стадиях заболевания при поперечном плоскостопии. В этом случае кости стопы расходятся, а смещение внутренней части большого пальца кнаружи вызывает появление болезненной шишки (косточки) на стопе. Если при такой деформации не начать лечение в начальной стадии болезни, то консервативное лечение поперечного плоскостопия у взрослых оказывается неэффективным, а помочь может только операция.

Консервативное

  • Отказ от неудобной или тесной обуви, а также туфель с высоким каблуком. Небольшой каблук поможет перераспределить нагрузку в ногах.
  • Ограничение больших физических нагрузок, обеспечение покоя (на время лечения) и наложение холодного компресса на стопу. Покой и холодный компресс снимают отек и болезненные ощущения.
  • Моделирование нужного свода стопы с помощью стелек от плоскостопия или ортопедической обуви. Стельки-супинаторы, которые вставляются ближе к передней части стопы, оказывают хороший лечебный эффект при продольном плоскостопии. Для уменьшения нагрузки на пятку в обувь вставляют специальные задники, а при отклонении большого пальца можно носить межпальцевые вкладыши.
  • Прием медикаментов, которые снимают болевые ощущения и симптомы воспаления. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен) и кортикостероиды, которые при сильных болях вводят внутрь сустава.
  • Применение массажа, зарядки и ЛФК при плоскостопии.
Кроме этого, комплекс мер должен быть направлен на устранение основной причины заболевания. Профилактика остеопороза и остеохондроза, нормализация веса, повышенная двигательная активность — все эти меры обеспечивают не только системный подход в лечении, но и гарантируют успешный результат.

Оперативное

Оперативное вмешательство у взрослых проводят в тяжелых ситуациях, когда только операция может помочь снять болевые ощущения и вернуть стопу в исходное положение. В этих случаях применяют следующие виды операций.

  • Остеотомия — при которой методом рассечения связок исправляют деформацию.
  • Иссечение деформированной кости или костной шпоры.
  • Синовэктомия — при которой удаляется суставная оболочка.
  • Артродез — операция, целью которой является фиксация костей к связкам и мышцам. После операции показано носить специальные стельки — ортодезы, которые помогают фиксировать стопу в нужном положении.
  • Транспозиция сухожилия (пластика деформированного сухожилия здоровым участком сухожилий).

Когда лучше применять ЛФК

Физиотерапевтические методы лечения, которые хорошо укрепляют связки и мышцы, способствуют сохранению подвижности в ногах и других суставах организма.

  • Лечебная физкультура при плоскостопии, применяемая в начальных стадиях болезни, может предотвратить появление осложнений и оказывает хороший лечебный эффект при продольном плоскостопии. Для этого достаточно выполнять различные упражнения по 10-15 минут 3-4 раза в день.
  • Упражнения при плоскостопии у взрослых направлены на сгибание и разгибание стоп, захват пальцами ног небольших предметов, перекатывание стопы с носка на пятку и катание стоп на скалке (подойдет любой овальный предмет). Больным с плоскостопием полезно ходить пешком по траве или теплой земле, а также изменять нагрузку на отдельные части стопы. Для этого нужно в течение 2-3 минут ходить сначала на носках, затем на пятках или наружному краю стоп.
  • Для массажа при плоскостопии не обязательно ходить к массажисту, достаточно приобрести несколько массажных ковриков и разместить их в тех частях дома, где человек бывает чаще всего. Массаж стоп улучшает микроциркуляцию и укрепляет связки и мышцы. Физиотерапевтические методы лечения оказывают свой эффект не только в ранних стадиях заболевания, но и после операции.

В заключение хочется напомнить о том, что плоскостопие является серьезным заболеванием, которое в запущенных случаях может привести к осложнениям. Но этот диагноз еще не приговор, а профилактика плоскостопия — лучшее лекарство.

Post Views: 15 732