Лечение грибкового поражения ногтей иногда представляет трудности, так как многие из возбудителей никак себя не проявляют на протяжении длительного периода времени. Тем не менее, заметить признаки грибка можно по сухости, повышенной ломкости, изменению цвета и структуры ногтя. В качестве противогрибкового препарата лучше выбирать средство, которое обладает фунгицидным, а также фунгистатическим действием на большое количество возбудителей онихомикоза. Одним из таких средств является Тербинафин от грибка ногтей, отзывы на который всегда положительные благодаря широкому спектру действия.
Содержание статьи
Характеристики и особенности действия
Разработка противогрибковых препаратов началась с 60-х годов прошлого века, когда население планеты было поражено грибком в той или иной форме практически на 100%. В разные годы создавались все новые поколения противогрибковых средств, но у каждого из них был определенный спектр воздействия. Так, например, препараты первого поколения были полиеновыми антимикотиками (Нистатин, Леворин, Гризеофульвин) и обладали активностью лишь по отношению к грибам рода Candida и некоторым дерматофитам.
Тем не менее, медицине известно более 500 возбудителей грибкового поражения человека, а перед наукой встала задача создать антигрибковые препараты нового поколения, обладающие широким спектром действия. Так, в 80-е и 90-е годы были созданы антимикотики второго (производные имидазола) и третьего поколения (производные триазола и аллиламина). Тербинафин является производным аллиламина — относится к антимикотикам широкого спектра действия, обладающим активностью по отношению к следующим видам грибка:
- эпидермофития;
- трихофития и микроспория;
- кандидоз и руброфитии;
- плесневые микозы;
- онихомикозы;
- разноцветный лишай.
Терапевтическое действие препарата
- Разрушает фермент (скваленоксидаза), нужный для создания грибковой мембраны.
- Уничтожает саму мембрану.
- Приостанавливает выработку эргостерина, недостаточное количество которого вызывает повышение уровня сквалена и ингибирование фермента скваленоксидазы.
По данным статистики, лечебный эффект от лечения Тербинафином и его аналогами наступает в 90% всех случаев онихомикоза стоп.
Показания к применению препарата — грибковое поражение организма. Отзывы о Тербинафине от грибка ногтей при местной терапии почти не содержат данных о побочных явлениях, а покраснение и небольшой зуд кожи не являются показанием для отмены препарата. Пероральный прием препарата имеет противопоказания, к которым относятся:
- беременность, кормление грудью;
- детский возраст до 3 лет;
- вес тела менее 20 кг;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- онкозаболевания;
- нарушение обмена веществ;
- хронические заболевания почек и печени у пожилых людей;
- алкоголизм (Тербинафин и алкоголь — вещи несовместимые).
Инструкция по применению
Длительность приема зависят от степени и площади грибкового поражения, а также от давности процесса. Тербинафин выпускается в следующих формах:
- Тербинафин-МФФ — 1% мазь или крем для наружного применения. Отзывы на мазь Тербинафин свидетельствуют, что эффект при поверхностных микозах наступает через несколько дней.
- Таблетки Тербинафина — по 125 мг, 250 мг. Отзывы на таблетки Тербинафина говорят, что препарат в составе комплексной терапии оказывает хороший эффект при запущенных случаях микозов.
- Спрей или раствор Тербинафина — 1% раствор для местного применения (применяется при онихомикозе).
Форма приема препарата в таблетках
- Детям и взрослым с массой тела менее 40 кг достаточно 1 таблетки (250 мг) Тербинафина в сутки, принимать после еды.
- Больные с хроническими заболеваниями почек и печени должны получать суточную дозу не более 125 мг.
- При весе ребенка менее 20 кг суточная доза равна 125 мг.
Длительность приема таблеток и местных средств рассчитывается индивидуально, а дозировка назначается только врачом. Лечение кожи в основном занимает 4 недели, а ногтей может продолжаться до отрастания новой ногтевой пластинки (3-4 месяца). После терапии и получения результата прием таблеток можно прекратить, а местные средства использовать еще в течение нескольких недель (профилактика рецидивов заболевания).
Особенности использования
- Перед применением Тербинафина (в таблетках) инструкцию следует изучить обязательно, так как прием внутрь препарата не рекомендуется при некоторых заболеваниях.
- При наличии в анамнезе гепатита прием таблеток нужно проводить под контролем активности трансаминаз печени (АЛТ, АСТ).
- При наличии в анамнезе хронических заболеваний перед применением нужно проконсультироваться у врача.
- При весе 3-летнего ребенка менее 20 кг принимать препарат не рекомендуется.
- Во время лечения надо провести дезинфекцию всех предметов одежды и белья, а также обуви и личных принадлежностей для гигиены.
- Начатое лечение следует довести до конца, так как повторное использование Тербинафина может оказаться не таким эффективным.
- Не рекомендуется применять препарат одновременно с антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими и антипсихотическими средствами.
- Следует применять сниженную дозу препарата, если пациент принимает оральные контрацептивы и некоторые антимикробные препараты (Рифампицин, Циметидин).
Несмотря на широкий спектр и возможности Тербинафина, следует начинать лечение грибка ногтей при появлении первых подозрений. Если вы сомневаетесь в диагнозе, обратитесь к специалисту и получите консультацию врача.